<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<PaketniUvozObrazaca xmlns="urn:PaketniUvozObrazaca_V1_0.xsd">
  <PodaciOPoslodavcu>
    <JIBPoslodavca>4320175330002</JIBPoslodavca>
    <NazivPoslodavca>UR Aščinica i Fast food "Kod Džeme"</NazivPoslodavca>
    <BrojZahtjeva>1</BrojZahtjeva>
    <DatumPodnosenja>2026-01-25</DatumPodnosenja>
  </PodaciOPoslodavcu>
  <Obrazac1022>
    <Dio1PodaciOPoslodavcuIPoreznomObvezniku>
      <JIBJMBPoslodavca>4320175330002</JIBJMBPoslodavca>
      <Naziv>UR Aščinica i Fast food "Kod Džeme"</Naziv>
      <AdresaSjedista>Prvomajska bb</AdresaSjedista>
      <JMBZaposlenika>3108986195021</JMBZaposlenika>
      <ImeIPrezime>Dženana Hrvić</ImeIPrezime>
      <AdresaPrebivalista/>
      <PoreznaGodina>2025</PoreznaGodina>
    </Dio1PodaciOPoslodavcuIPoreznomObvezniku>
    <Dio2PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>2</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>1/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-02-10</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>3</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>2/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-03-10</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>4</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>3/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-04-14</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>5</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>4/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-05-09</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>6</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>5/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-06-11</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>7</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>6/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-07-09</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>8</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>7/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-08-11</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>9</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>8/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-09-04</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>10</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>9/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-10-07</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>11</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>10/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-11-04</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
        <Mjesec>11</Mjesec>
        <IsplataZaMjesecIGodinu>11/2025</IsplataZaMjesecIGodinu>
        <VrstaIsplate>1</VrstaIsplate>
        <IznosPrihodaUNovcu>1562.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>1562.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>265.54</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>195.25</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>23.43</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>484.22</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>1077.78</PlacaBezDoprinosa>
        <FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>1.000</FaktorLicnihOdbitakaPremaPoreznojKartici>
        <IznosLicnogOdbitka>300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>777.78</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>77.78</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>1000.00</NetoPlaca>
        <DatumUplate>2025-11-30</DatumUplate>
      </PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
      <Ukupno>
        <IznosPrihodaUNovcu>17182.00</IznosPrihodaUNovcu>
        <IznosPrihodaUStvarimaUslugama>0.00</IznosPrihodaUStvarimaUslugama>
        <BrutoPlaca>17182.00</BrutoPlaca>
        <IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>2920.94</IznosZaPenzijskoInvalidskoOsiguranje>
        <IznosZaZdravstvenoOsiguranje>2147.75</IznosZaZdravstvenoOsiguranje>
        <IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>257.73</IznosZaOsiguranjeOdNezaposlenosti>
        <UkupniDoprinosi>5326.42</UkupniDoprinosi>
        <PlacaBezDoprinosa>11855.58</PlacaBezDoprinosa>
        <IznosLicnogOdbitka>3300.00</IznosLicnogOdbitka>
        <OsnovicaPoreza>8555.58</OsnovicaPoreza>
        <IznosUplacenogPoreza>855.58</IznosUplacenogPoreza>
        <NetoPlaca>11000.00</NetoPlaca>
      </Ukupno>
    </Dio2PodaciOPrihodimaDoprinosimaIPorezu>
    <Dio3IzjavaPoslodavcaIsplatioca>
      <JIBJMBPoslodavca>4320175330002</JIBJMBPoslodavca>
      <DatumUnosa>2026-01-25</DatumUnosa>
      <NazivPoslodavca>UR Aščinica i Fast food "Kod Džeme"</NazivPoslodavca>
    </Dio3IzjavaPoslodavcaIsplatioca>
    <Dokument>
      <Operacija>Novi</Operacija>
    </Dokument>
  </Obrazac1022>
</PaketniUvozObrazaca>